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证治准绳·女科

妊病可下胎断胎
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〔大全〕妊娠羸瘦,或挟疾病,脏腑虚损,气血枯竭,既不能养胎,致胎动而不坚固,终不能安者,则可下之,免害妊妇也。

〔薛〕前证宜用腰腹背痛门方论主之。其胎果不能安者,方可议下,慎之慎之。

鸿胪张淑人痢疾后胎动,心神不安,肢体殊倦,用八珍散二十余剂渐愈。因劳加烦热头痛,以大剂补中益气汤加蔓荆子治之,热痛顿止,仍用前散又五十余剂而安。其后生产甚易。今大中丞许少薇公向令金坛时,夫人胎漏,疗治不止,时迫于上。许公欲因其势遂下之,谋于余,余第令服佛手散,以为可安即安,不可安即下,顺其自然而已。既数服,公忧疑不决。女科医者检方以进,乃用牛膝一两,酒煎服,谓牛膝固补下部药耳,用之何害。公遂信而服之,而胎果下。余时有从母之戚,未及知,比知而驰至,则闻盈庭皆桂麝气,盖因胞衣未下,许医又进香桂散矣,血遂暴下如大河决,不可复止,亟煎独参汤未成而卒。公哀伤甫定而过余谢,且念余曰:牛膝补药而能堕胎,何也?余对曰:生则宣而熟则补,故破血之与填精,如箭锋相拄,岂独牛膝哉?鹿角亦堕胎破血,而煎为白胶,则安胎止血,因其熟而信其生,此之谓粗工。公叹恨无已。余故特着之,以为世戒。

〔大全〕治妊娠母因疾病,胎不能安,可下之。

取七月七日法面(《大全》作曲。)四两,水二大盏,煎取一盏,三分,绵滤去滓,分温三服,立下。

又方 大曲五升,清酒一斗,煮二沸,去渣,分五服,隔宿勿食,但再服,其子如糜,母无疾苦。(千金不传,炒。)

又方 麦 一升为末,和水煮二升,服之即下。(神效)

又方 附子(二枚) 为末,以淳苦酒和涂右足,去之,大良。

又方 取鸡子一枚,以三指撮盐放鸡子中,服之立出。

按:陈良甫所列有牛膝汤、桂心散诸方,娄全善皆不之取,而独取此数方,其见卓矣。

〔断产〕

〔丹〕断子法 用白面曲一升,无灰酒五升,打作糊,煮二升半,用绢帛滤去渣,作三服,候前月经将来日,晚下吃一服,次日五更吃一服,天明吃一服,月经即行,终身绝子。

〔大〕断产验方 故蚕纸方圆一尺,烧为末,酒饮调服,终身不复怀孕。

又方 用油煎水银一日方息,空心服枣核大一丸,永断孕,不损人。

四物汤每服五钱,加芸苔子二钱,于经行后空心温服。

〔薛〕前云用蚕故纸尺许烧灰为末,产后酒服之,血虚者终不复孕。大抵断产之剂,多用峻厉,往往有不起者,是则产之害未若断产之害也。吾闻阁老张罗峰、太常李恒斋俱因服断产之剂,自谓形体俱怯,遇劳必病,有由然矣。

按:《夷坚志》载:东京女子白牡丹,以售堕胎药生,得恶报。今虽列如上方,以备万一之用,用者尚其慎之。

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