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证治准绳·幼科

痛痒
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诸痛为实,诸痒为虚。谓之实者,邪气实也。谓之虚者,正气虚也。又,疮疹为火,火盛则痛,火微则痒,故常作痛者,此邪气之实也。盖痘疮之毒,发于皮肤肌肉之间,气以束之,血以润之,酝酿其毒,以抵于化,正气周旋而不舍,毒气变化而未成,郁而作痛,此其常也,毒化脓成,其痛自止。若肉如刀剜,肤如锥刺,一向痛而不止,大叫多哭,此则皮伤肉败,不胜其毒,又痛之变也。常作痒者,此正气之虚也。经曰:胃者,水谷之海,六腑之大原也。五味入口,藏于胃,以养五脏,胃气既虚,则水谷不化,津液内竭,不能输精于皮毛,气失其卫,血失其荣,不能酝酿毒气,以至于成,使毒气浮沉,隐伏聚散,倏忽灼于皮毛,所以痒也,此其为异,补其气血,和中托里,其痒必止。若一向瘙痒,时甚一时,爬抓破坏,皮脱肉坑者,此毒气内陷,正气外脱,不旋踵而告变矣。如先痛后痒者,此常候也,盖先则毒未解化,其火正盛,宜尔作痛,厥后脓成毒解,火气渐微,宜尔作痒也。

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