长脉,不大不小,迢迢1自若2(朱氏)。如揭长竿末梢,为平;如引绳,如循长竿,为病(《素问》)。
注释
迢迢1:(tiao tiao)音调调,长远的意思。
自若2:安定。
长脉的脉象,不大不小,它的搏动,虽长而具有一种柔和安定的状态,这就是所谓“如揭(手持的意思)长竿末梢”(以比喻柔软的感觉)的正常长脉。如果脉来“如引绳”,就象拉直的绳索那样,毫无柔和气象;或者象顺着摸抚长竿那样地感到硬直,便都是属于病变的长脉。
【体状相类诗】 过于本位脉名长,弦则非然但满张。弦脉与长争较远?良工尺度自能量。
长脉的出现,往往是超越了寸、尺的部位,但它却没有弦脉那样充分(即满)紧张的感觉。怎样认识弦脉和长脉的差别?只要掌握了两脉各自不同的特点,自然就心中有数能够比较出来了。
【主病诗】 长脉迢迢大小匀,反常为病似牵绳。若非阳毒癫痫病,即是阳明热势深。
正常的长脉是:脉来大小均匀,柔和条达。如果一反常态,脉来象牵引绳索般紧张,便为病象。诸如:血热的阳毒,风痰的癫痫,以及“阳明”(主要指胃、大肠)的里热炽盛等病,都可见到这种长脉。
按:长脉有正常脉与病脉的区分。正常的长脉,不仅它的长度超过寸、尺部位,它的搏动也具有一种柔和的气象,这是正气旺盛的征象。如脉长而紧张度大,多为阳热炽盛的反映。它的紧张度虽与弦脉近似,但弦脉却没有长过寸、尺部位的。