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冷庐医话

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鼻之下口之上为水沟穴,名为人中,其说有二:一谓自此而上,目耳鼻皆双窍,自此以下口及二便皆单窍,上三画阴,下三画阳,合成泰卦也。一则谓天气通于鼻,地气通于口,天食人以五气,鼻受之,地食人以五味,口受之,穴居其中,故名之曰人中。见程云来《医暇卮言》膀胱或谓有上口无下口,或谓有下口无上口,张景岳、李士材亦主此说,人皆信之,而不知其非也。若无上下口,何以有交肠之病乎?吴县沈实夫果之,独谓上下皆有口,而上口常闭,水之入于膀胱,仍是三焦化入,而非从上口以入。若腑气大虚,则力乏而窍不能闭,或邪热伤腑,则主开泄,而窍亦不能闭,甚至有交肠之病,粪从小肠下口入膀胱上口,并随小便而出。譬如人身之外窍,脐孔与两耳两乳,亦常闭而不开,有故则或出脓血,或通乳汁,膀胱之上口亦可以类推矣。此论最为近似。余按:唐与正治吴巡按病不得溲,卧则微通,立则不能涓滴,询知常服黑锡丹,因悟结砂时铅不死,硫黄飞去,铅沙入膀胱,卧则偏重犹可溲,立则正塞水道,以故不能通,令取金液丹三百粒,分为十服,煎瞿麦汤下之,膀胱得硫黄,积铅成灰,从水道下,犹累累如细砂,病遂愈。观此益可证膀胱之有上下口也。

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